MENNYIRE PONTOS A KILÉGZÉSI TESZT SIBO ESETÉN?

Háziorvos vagy gasztroenterológus tud beutalót adni rá, valamint magánban térítés ellenében mi magunk is kérhetjük.

Normál esetben a hidrogén és metán szinteket is nézni kéne a teszteken, azonban A PROBLÉMA itt kezdődik, ugyanis ITTHON a legtöbb helyen csak a hidrogén szinteket nézik. Magán ellátásban már van egy hely, ahol hidrogén mellett a metán szinteket is tudják nézni. Viszont a hidrogén-szulfid teszt sajnos továbbra se érhető el itthon.

Miért is problémás ez?

SIBO-nak több típusa van:

1. Hidrogén domináns

Hidrogéngáz termelő fajok túlszaporodása okozza, mint Shigella, Klebsiella, Escherichia coli stb…

Vizsgálata: laktulózzal végzett, hidrogén kilégzéses teszttel vizsgálható

Tünetei: hajlamosít laza székletre és annak gyorsabb áthaladására, puffadásra

2. Metán-domináns

Az archaeák hidrogénből táplálkoznak, amelyet a baktériumok a szénhidrátok (különösen a rostok) fermentációja során termelnek. Az archaeák ezután metángázt termelnek anyagcseréjük végtermékeként. Minél több rost és hidrogéngáz erjedés megy végbe a belekben, annál több metánt termelnek. Ilyen baktérium pl.: Methanobrevibacter smithii is.

Vizsgálata: laktulózzal végzett, kilégzéses teszttel, metán szintek mutatják a vékonybélben található archaeák mennyiségét

Tünetei: puffadás, belek mozgékonysága lelassul, székrekedésre hajlamosít

3. Vegyes

Hidrogén és metán is dominánsan jelen van.

Tünetei: Hasmenés és székrekedés váltakozva fordul elő, puffadással, görcsökkel.

Ebben az eseteben kifejezetten fontos a kombinált (hidrogén és metán) teszt alkalmazása. Hasmenés és székrekedés váltakozva fordul elő, puffadással, görcsökkel.

4. Hidrogén-szulfid domináns

A hidrogén-szulfidot termelő baktériumok általában nem erjeszthető rosttal vagy cukorral, hanem kénvegyületekben gazdag élelmiszerekkel, például fokhagymával és hagymával táplálkoznak, a problémát a túlszaporodás okozza.

Krónikus vagy ismétlődő húgyúti fertőzések a hidrogén-szulfidot termelő baktériumoktól származnak.

A leggyakoribb hidrogén-szulfid-termelő baktériumok közé tartozik a Klebsiella, Prevotella, Citrobacter, Escherichia, Enterobacter, Clostridium, Desulfovibrio.

Vizsgálata: sajnos egyenlőre csak külföldön érhető el a hidrogén szulfid típusú teszt.

Tünete tipikusan: tojás szagú, bűzös gáz

+ SIFO

A vékonybél gombás túlszaporodása.

Számos különböző típusú SIBO légzésteszt létezik.

A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a háromórás teszt, amely laktulózoldatot használ a hidrogén és a metán meghatározására, a legmegbízhatóbb és leghatékonyabb. / PMID: 28323273 /

Miért?

Ahogy az előbb írtam, az archaeák hidrogénből táplálkoznak, amelyet a baktériumok a szénhidrátok (különösen a rostok) fermentációja során termelnek. Az archaeák ezután metán gázt termelnek anyagcseréjük végtermékeként. Minél több rost és hidrogéngáz erjedés megy végbe a belekben, annál több metánt termelnek, vagyis ha csak a hidrogénszinteket akarjuk nézni, lehet, hogy hamis negatív eredményt kapunk, egy metán domináns SIBO esetén.

Probléma, hogy itthon a legtöbb helyen nem figyelik a metán szinteket, főleg állami helyeken, így sokszor hamis képet adhat egy ilyen teszt. Mindig informálódj több helyen, mielőtt tesztre mész!

Fontos, lenne a metánt és a hidrogéngázokat együtt tesztelni. /PMID: 21602997 /

További probléma, hogy néha glükózoldatot is használnak laktulóz helyett, amelyről kimutatták, hogy több hamis negatív eredményt produkál. Ennek oka, hogy gyorsan felszívódik, így nem jut el a vékonybél utolsó szakaszához, így ha itt van a túlszaporodás, akkor hamis negatív eredményt adhat. /PMID: 28323273 /

SEMMI SEM EGYSZERŰ! Nem elég 1 teszt!

Azonban egyetlen teszt sem tökéletes, így előfordulnak hamis negatívok és hamis pozitívak is. Mindig a tünetekkel együtt kell felállítani az orvosnak a diagnózis, ami valljuk be, nem egyszerű és sokszor több vizsgálat is szükséges lehet. Mint, vérvizsgálatok, endoszkópos vizsgálatok, képalkotó vizgsálatok (gyökérokok felderítésére) valamint mikrobiom vizsgálat (ami esetében a vastagbél baktériumjairól kapunk képet, de SIBO esetén, ha az ileocoecalis billentyű záródása elégtelen, sokszor megjelennek a vékonybélben lakó baktériumok is, valamint elégtelen fehérjeemésztés is látható ezeken a teszteken.)

TUDTAD?

Kutatás összefüggésbe hozta az IBS tüneteit a SIBO-val: az IBS-ben szenvedők akár 85%-ánál is kimutatták a SIBO-t. / PMID: 20572300/

SIBO esetén érdemes megvizsgálni, fenn áll-e fruktóz intolerancia!

Amennyiben többet tudnál meg a SIBO-ról és szeretnéd ennek megfelelően támogatni a szervezeted ajánlom figyelmedbe a SIBO e-bookomat.